急性心筋梗塞
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急性心筋梗塞とは心臓の筋肉、要するに心筋を養っている冠動脈と呼ばれる血管が閉塞することにより、心筋に栄養と酸素がいかなくなり壊死することです。壊死に陥った心筋は収縮する力がありませんので、心臓の働きが悪くなります。急性心筋梗塞は、最も痛みの激しい病気の代表で、胸が締め付けられるように痛くなり、万力で絞められたようだとか、象に踏まれたように痛いと表現される患者さんもいるくらい。
また、急性心筋梗塞は、痛みだけでなく、死の恐怖感を伴うことが普通です。冠動脈がより根元の方で閉塞し、多くの心筋が壊死に陥りますと、心臓のポンプとしての機能がとても悪くなり、全身で必要なだけの血液を送り出すことができなくなります。急性心筋梗塞は、心不全や場合により心原性ショックと呼ばれる重篤な状態になります。一旦、心筋梗塞に陥ると脈の乱れ、つまり不整脈も発生しやすくなります。この不整脈の最も極端な場合が「心室細動」と呼ばれるもので、処置しなければ死に至ります。
また頻度は少ないですが、壊死に陥った心臓の筋肉が裂けてしまい「心破裂」と呼ばれる状態になることもあります。急性心筋梗塞は、一旦、心破裂に陥ると救命することは困難。
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